怎么区分痛风和类风湿关节炎的疼痛呢?
陈女士今年56岁,类风湿20年,加重半个月,于本周一来到我院就诊,据治疗医生了解,患者现在手指、双腕、双肘、双膝等关节肿痛严重,活动受限,平时行走需要轮椅,患者目前生活不能自理,需要女儿帮助
陈女士在得病的20年里,主要是以药物治疗,期间偶尔尝试了一些手术治疗,觉得效果不理想就没有再做了。药物治疗是可以进行的,但主要是起到辅助康复的作用,真正的治疗还是要去医院进行系统科学的诊疗。
怎么区分痛风和类风湿关节炎的疼痛呢?
其实这些疾病的症状是非常相似的,单从症状上有时候很难鉴别。但是非常典型的病人还是有区别的。类风湿关节炎一般是慢性的小关节受累的疼痛,经常是对称性的,如果不经过正规的治疗会持续一个月以上。而痛风是一个代谢性的疾病,多数发病的时候会非常急,多数会有诱因,如吃了动物内脏或者海鲜,或者是喝了肉汤等等高嘌呤的食物。最常见时间在晚上和夜间,疼痛程度非常重,但是持续的时间一般会小于一周。另外,也有慢性痛风的症状和类风湿关节炎很难去鉴别,可以通过化验、影像等检查手段来加以判断就比较有把握。
有一次早晨在下床的瞬间,双腿无力直接栽倒到地上,过了很久才能站起来,这算是晨僵吗?
从描述上来看,应该是肌肉无力造成的,要做检查才能确认。晨僵的病人的肌肉力量还是正常的,只是关节活动不灵活。晨僵主要是因为病人经过一夜休息,关节没有活动,导致局部储存的炎症物质没有被带走而出现的。如果通过洗热水澡或者泡在热水里,加速血液循环以及局部炎症物的消散,可以帮助缓解晨僵症状。一般来讲,类风湿关节炎多数患者晨僵会持续1个小时以上,个体差异和病情不同,时间会有变化。晨僵也是我们让病人去观察自己的疾病是不是控制好的一个指标,如果晨僵完全消失,那可能说明病情在逐渐好转。
怎么区分类风湿关节炎和强制性脊柱炎呢?
首先受累的人群不一样,前者多是女性,多数人会在绝经期前后,当然,临床上也有青年、青少年、甚至是幼儿。后者受累的人群是青年男性。其次主要特征不一样,前者主要受累的是小关节,后者则是整个脊柱。强制性脊柱炎首发症状是臀区或者下腰的疼痛,当然也可能出现周围的关节疼,但是一般手和脚,这种非常小的关节受累的比较少。从X线上和血清学上也会有很大的差别。
有时总觉得没劲,甚至有低烧的状况,也是类风湿关节炎比较典型的症状吗?
应该说几乎所有的疾病,在出现急性情况时,都可能出现无力低烧的症状,它不是类风湿关节炎独有的。但当出现了低热、乏力症状时,往往类风湿关节炎患者可能会复发。伴随病情,除了心脏受累之外还经常累及的就是肺。最典型的临床表现就是肺间质纤维化。如果病人长期不控制的话,会出现呼吸困难,活动耐力下降,严重影响肺功能,这也是造成病人寿命缩短的一个重要原因。
不穿秋裤会不会得类风湿关节炎呢?
争论已久的话题,目前的答案是没有太大关系。目前所有的流行病学调查都没有发现风、湿、冷和类风湿关节炎的发病率有显著的关系。冷和热会和感觉有关,但是和疾病的发生与否并没有直接的关系。
成都风湿专科医院冉然医生劝告,风湿患者不能吃柑橘,那么风湿吃什么水果好呢?
成都风湿医院好不好?风湿不能吃什么水果?食物对我们不仅是饱腹的东西,大多数食物都有它自己的特性,可以辅助我们治疗和预防疾病。同样的,也有食物吃了可能会加重病情。
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