长期发热经抗生素或抗结核治疗无效,需要考虑风湿病了

　　风湿病是一种复杂的疾病,临床表现包括很多疾病,如:系统性红斑狼疮(SLE),类风湿关节炎(RA)、白塞病(BD)、系统性硬化症(SSc)等,发病原因不明、治疗无特异性。那么风湿病在临床上有哪些特点呢?

　　风湿病有以下几大特点:

　　1.多系统损害:几乎可以累及人体的各个系统、器官。可同时或相继出现呼吸、血液、肾脏、神经、消化、皮肤等多个系统症状。

　　2.表现迥异的症状可以是同一个疾病,相同的症状也可能是不同的疾病。

　　3.多数风湿病都有自身抗体的产生,如抗SM抗体和抗又链DNA抗体是SLE的标志性抗体,而抗SSA、抗SSB则是干燥综合征的特异性抗体。

　　4.风湿病往往有一定的家族聚集性,如强直性脊柱炎的患者等。

　　5.病情迁延、反复,治疗往往缺乏特异性,而且需长期治疗、定期复查。

　　风湿病常见症状:

　　1.不明原因的发热:对于长期发热,经抗生素或抗结核治疗无效,并排除肿瘤者,一定要考虑风湿免疫病的可能。多种风湿性疾病都可以发热,可以是低热、也可以是高热。

　　2.关节肿痛或疼痛:多数风湿免疫病表现有关节症状,可轻可重,持续时间可长可短,可同时伴局部发热,也可仅表现为疼痛,可为游走性或固定性,也可呈发作性。

　　3.成都风湿病专科医院冉然表示：乏力:乏力指的是肌力下降或丧失。由于乏力常与其他症状一起出现,例如,疼痛、晨僵、疲劳等,因此患者有时会分辨不清什么是乏力。在患者无法完成行走、咀嚼、吞咽等动作时,患者才会发现自己出现了乏力的症状。如皮肌炎、代谢性疾病及肿瘤诱发的肌病等。

　　4.雷诺现象:遇冷或情绪改变现双手或双足变白,得暖或情绪稳定后变红,最后转为正常顏色,很多弥漫结缔组织病如混合性结缔组织病、SSc、SLE等均可出现这种现象。

　　5.多种多样的皮肤粘膜损害:常见有水肿性、充血性红斑,也可见深部痛性结节,可见脱发,也可反复出现口腔溃疡。如SLE、皮肌炎、系统性血管炎等。

　　6.口、眼干燥:不仅可见于糖尿病、尿崩症及使用某些药物如抗抑郁药后,更多见于原发或继发性干燥综合征。

　　7.下背疼痛和交替性臀部疼痛:很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等可出现,主要表现为夜间尤其是下半夜背部疼痛而醒,伴晨僵感,活动后症状可得到改善。

　　8.足跟疼或其他肌腱端部位疼痛:很多血清阴性脊柱关节病者可出现这些症状。

　　总之,风湿病临床表现复杂多样,出现一些症状、体征按一般常见疾病不能解释时,应考虑到风湿病的可能,及时去有风湿专科的正规医院诊治

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