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我院已接入国家异地就医结算系统,异地患者到院就医可直接结算

来源: 成都风湿医院

即日起,异地就医人员可使用医保卡在我院进行结算报销了!我院目前已经接入全国异地就医结算系统,并纳入门诊特殊疾病异地联网结算医院范围,异地医保病人只要去当地做好备案,即可在我院直接进行费用结算。异地安置参保人员、异地转诊参保人员、异地急诊参保人员三类参保人员纳入直接结算范围。

异地就医直接结算 全国联网医保报销

“真是没想到,跟成都相隔这么远,我的医疗费用居然可以在四川直接报销,不用自己垫付真是太方便了。”近日,不少外地病人在我院办理出院手续时,只支付了个人部分的费用,前后不到10分钟就完成了医保结算,纷纷发出感叹。这一便利,正是由于我院接入了全国医保异地结算系统。

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自建院以来,我院一直坚持以人民为中心的发展理念,突出重点、多措并举,医院努力推动医保异地就医结算,目前已成功接入全国异地就医结算系统,并且纳入门诊特殊疾病异地联网结算医院范围,医院还将进一步提升异地就医直接结算的可及性。在推进异地就医结算工作上,我院作为风湿免疫病专科医院,走在了全国前列。

(视频:医保 我来告诉你-异地就医篇)

异地医保报销百姓受益 解决“垫支、跑腿”难题

异地医保如何结算报销,一直是老百姓的心头大事。以前在外地生病了,看个病得先垫付,回来后还得赶紧跑去报销。医保异地就医报销“垫支、跑腿”成为人们心中的“痛点”……随着我院异地就医直接结算工作的成功开展, 老百姓高额垫付医疗费的问题得到切实解决,外地病人来我院看病报销不再成为难题!

全国异地就医直接结算主要是解决了医药费用结算时的‘跑腿’和‘垫支’这两个问题。来我院就医看诊有跨省异地就医需求的参保人员,按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案后,可实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。开通跨省异地就医直接结算服务之前已备案的参保人员,要主动到参保地经办机构更新相关备案信息。

让人民受益,不仅仅是行动,还需广而告之,动员人们全面了解、参与。我院作为省市医保定点医疗机构,近年来多次在媒体和新闻机构组织相关宣传工作,致力于让群众知晓医院的医保报销范围和内容。同时,医院也曾多次组织宣传团队和医疗团队送医下乡,为农村和贫困地区痛风、类风湿性关节炎患者送去医疗服务的同时,也普及医保知识。

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三类参保人员 可以纳入直接结算范围

根据相关规定,在我院就医的三类参保人员在统筹区外基本医疗保险协议医疗机构住院发生的医疗费用,可以纳入直接结算范围。

1. 异地安置参保人员,指在异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员、在异地长期居住生活且符合参保地规定的人员和用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;

2. 异地转诊参保人员,指符合参保地异地转诊规定的人员;

3. 异地急诊参保人员,指在统筹区外务工、出差、探亲、旅游等因急诊抢救需住院治疗的人员。

跨省异地就医医疗费用结算操作流程

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跨省异地就医人员医疗费用个人结算注意事项

1. 办理异地就医直接结算实行登记备案管理

未办理登记备案手续、在我院异地住院的参保人员不得享受异地就医直接结算服务,其异地住院医疗费用只能沿用过去的方式,返回参保地按相关医保政策报销。其中,普通门(急)诊医疗费用(因突发疾病进行门诊急救或抢救72小时内转住院的医疗费用除外),及意外伤害的住院医疗费用不纳入异地就医直接结算范围。

2. 不纳入直接结算的参保人员报销流程

不纳入直接结算的参保人员住院医疗费用先由参保人员全额垫付,带住院相关资料,回参保地经办机构按医保相关政策办理医保支付结算。报账所需资料包括住院有效医疗费用原始票据、住院医疗费用总清单、急诊病历、入院记录、出院记录、出院小结,以上资料均需加盖医院公章及受伤经过报告(内容需注明受伤时间、地点、原因、过程和就医方式),以及其他必要的证明材料。

温馨提示:对于异地就医医保报销相关内容,如果您还有其他问题,可在线咨询,或拨打咨询电话:028-86117707进一步咨询详情。

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本救助项目对痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、感染性关节炎、骨性关节炎、反应性关节炎、风湿热等主要风湿疾病的贫困风湿患者给予一次性生活救助。

申请须知
救助额度根据患者实际情况实行限额救助,具体比例为:

1、对“精准扶贫”建卡贫困户风湿免疫性疾病患者,生活救助金统一为1000元。
2、对家庭五保户或丧失劳动能力家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为2000元。
3、对没有参加各类医疗保险,有低保证、残疾证等证明文件,但不属于“精准扶贫”建卡贫困户的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为1000元;
4、对已参加各类医疗保险,诊疗疾病属于医保报销范围的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为500元。