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风湿性关节炎鉴别诊断如何做

来源: 成都风湿医院

  在平时生活中有很多老年人都会出现关节疼痛的情况,特别是在变天的时候疼痛会加剧,而且有时候还会出现行走不便的问题,这些问题的出现困扰着我们的生活,在出现这些问题的时候我们首先要判断是否是患上了风湿性关节炎,所以检查是十分有必要的,那么风湿性关节炎鉴别诊断如何做呢?

  滑液:外观呈混浊的草黄色浆液,粘稠度降低,粘蛋白凝固不全,可见到类风湿性关节炎细胞。对类风湿的诊断提供重要参考。

  血沉:即红细胞沉降率(esr),可作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标。正常值:儿童<10mm/1h成年男性0~15mm/1h成年女性0~20mm/1h风湿轻度活动时20~40mm/1h;中度活动时40~80mm/1h;高度活动时>80mm/1h。风湿病人的血沉增快可不受抗风湿药治疗的影响,这一点可与风湿性关节炎(治疗后血沉迅速下降)相区别。

  关节肿痛明显好转,炎症现象已消退,血沉仍持续增快或不下降时,表明风湿性关节炎随时有可能复发或恶化,但也有血沉始终正常而病情复发或恶化者。血沉增快提示组织的损害,可由多种原因引起,虽无特异性,但在疾病的鉴别与诊断及疾病活动度判断方面有一定价值。若病人表现为关节痛,临床症状很少,血沉尤其是多次检查正常者,则很难诊断为类风湿性关节炎。

  由此看来,把rf阳性作为诊断类风湿性关节炎的一个绝对证据是不对的,而有些人看到rf阳性的结果时忧心忡忡,以为自己患了风湿,这显然也是不正确的。这一切都是“风湿因子”这一名称造成的误会。我们知道,风湿因子是一种抗igg免疫球蛋白,任何能引起抗igg的免疫球蛋白增高的疾病,都可以造成类风湿因子阳性,并非只见类风湿病人。

  成都风湿专科医院医生表示:风湿性关节炎严重危害着人们的身体健康,对人们的生活造成了很大的影响和不便。及时的诊断和及时的治疗是很重要的,上述就是医生为您介绍的风湿性关节炎临床上的诊断方法,希望能对您有所帮助,如果您还有什么问题,请咨询本院在线医生。最后祝您身体健康!

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本救助项目对痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、感染性关节炎、骨性关节炎、反应性关节炎、风湿热等主要风湿疾病的贫困风湿患者给予一次性生活救助。

申请须知
救助额度根据患者实际情况实行限额救助,具体比例为:

1、对“精准扶贫”建卡贫困户风湿免疫性疾病患者,生活救助金统一为1000元。
2、对家庭五保户或丧失劳动能力家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为2000元。
3、对没有参加各类医疗保险,有低保证、残疾证等证明文件,但不属于“精准扶贫”建卡贫困户的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为1000元;
4、对已参加各类医疗保险,诊疗疾病属于医保报销范围的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为500元。